ED薬に関するよくあるご質問
Ｑ：３種類（バイアグラ、レビトラ、シアリス）のうち、どれを選んだら良いのでしょうか？
Ａ：３種の基本的な薬理作用は同じでいわば兄弟のような関係ですが、それぞれに特徴があります。迷ってしまう場合は、お使いになる状況も含めて、こちらからアドバイスさせて頂くことも可能です。もちろんご希望がある場合は、その種類をお出し致します。「使い慣れたのが安心だ」という方もいらっしゃれば、「新しい種類を試したい」という方もいらっしゃいます。
バイアグラとレビトラは、脂の多い食事や多量の飲酒で効果が弱まるので注意が必要です。脂は摂取後数時間にわたり胃腸の内側にへばり付きED薬の吸収を妨げますので、服用する日は脂肪分の少ない食事（和食系や麺類）とし、かつ量的にも控えめにするのが無難です。 シアリスはこうした食事の影響を受け難いとされていますが、暴飲暴食をすればやはり効果が低下するとの感想が多いです。
硬度的には レビトラ10mg＜バイアグラ50mg＜レビトラ20mg といったところでしょうか。 （使用者によっても、若干感想が異なるようです） 対してシアリスの効き方はある意味ナチュラルな感じで、他の２剤の硬度までには至らない場合が多いです。
Ｑ：服用して効果が出るまでに要する時間、効果が持続する時間は、それぞれどれくらいでしょうか？
これらの時間に関しては、「人によってかなり差があるなぁ」というのが、現在までの正直な実感です。
下の表は一般的な目安とご理解下さい。
（服用後どれくらいで明確な効果が得られるかを示したのが、”効果発現時間”です。
それより暫く後に効果は最大となります。）
| 薬剤名 | 効果発現時間 | ベストな服用タイミング | 効果持続時間 |
|---|---|---|---|
| バイアグラ50ｍｇ | 30分 | 1時間前 |
４〜５時間 |
| レビトラ10mg | 20分 |
〃 |
４〜６時間 |
| レビトラ20mg | 〃 |
〃 |
７〜９時間 |
| ★シアリス10mg | 60分 |
３〜４時間前 |
約２０時間 |
| シアリス20mg | 〃 |
〃 |
約３６時間 |
★現在シアリス10mgの処方は行っておりません。
Ｑ：どのような作用機序なのでしょうか？
Ａ：ＥＤに用いられる３剤（バイアグラ、レビトラ、シアリス）は、いずれも薬理作用的にはＰＤＥ５阻害剤です。PDE5(ホスホジエステラーゼ５)という酵素の働きをブロックすることにより、陰茎海綿体への血流を増やします。
Ｑ：副作用は大丈夫ですか？
Ａ：心臓の病気に用いるニトログリンセン系の薬剤など、特殊な薬剤を服用している方以外は、大きな副作用は心配ありません。軽い副反応として、服用後お薬が効き始める頃顔のほてり感が生じる場合がありまが、すぐに収まります。ＥＤ薬の血流増加作用によるもので、お酒を飲んだ場合と同じです。（ただしＥＤ薬により、酔っ払うことはありません）
併用薬のある方は、診察時にお申し出下さい。３種類とも、ニトロ等の硝酸剤を内服なさっている方は、お使い頂くことができません。（前項でご説明したとうり、作用的に重なる面があるからです） また人工透析を受けている方も、服用できません。
Ｑ：バイアグラのジェネリックはどんなもんでしょうか？
バイアグラのジェネリックが最初に発売されたのは2014年5月でしたが、当院では採用を保留し、先発品との間に本当に差異が見られないかを慎重に見極めておりました。多方面からの情報に基づき、副作用や効果の面で先発品に劣らないことを確認し、一年後の15年5月にジェネリックの処方に踏み切ることにしました。当時既に多社から発売されておりどのメーカーの製品にするか検討した結果、基本成分のみならず添加剤も先発のファイザー製バイアグラと同一である富士化学社製を採用致しました。
Ｑ：パートナーが妊娠した場合、薬の影響が出ないですか？
Ａ：胎児には全く影響無いので、ご安心下さい。当院でも、「そろそろ子供が欲しいので」というご事情で、処方を希望なさる場合が少なくありません。
Ｑ:自分の場合、病気ではないと思うのですが、いざとなると・・・
Ａ：糖尿病などで服用なさる場合もありますが、実際には精神的プレッシャーをクリアするために、お使いになる割合がずっと大きいです。女性より男性の方が、デリケートなんじゃないでしょうか？
Ｑ：診察はどんな感じでしょうか？
A：基本、簡単な問診だけで、衣類を脱いでもらうことはありません。ひとりの男性医師が、対応致します。またお薬は、すべて院内でお渡しできます。
Ｑ：待合室で長く待つのって・・・
A：ED外来に受診の方については、可能な限りお待たせしないよう努めており、ほとんどの場合ご来院後５〜10分程度で診察に入って頂いてます。
Ｑ：最初、受付で何と言えばいいでしょうか？
Ａ：受付で「お薬が希望で来た」とおっしゃって下さい。
Ｑ：保険証が必要ですか？
Ａ：保険証をご持参して頂く必要はありません。
Ｑ：クレジットカードは使えますか？
Ａ：：２万円（税込み）以上のお支払いで、クレジットカードをご利用頂けます。
（ Visa / Master / JCB / American Express / Diners Club / Discover ）
Ｑ：よく広告で見る、性欲増進剤みたいなものですか？
Ａ：よくある誤解ですので、詳しくお答えします。
性欲を感じるのが脳であるのに対し、エレクトするかしないかは体の問題です。ED薬は性欲があるのにエレクトしないという状態を改善するのであり、飲んだからといって性欲を亢進させるわけではありません。また、性欲が無いのにエレクトさせちゃう、ということもありません。
ですので、服用後にムラムラしてきて仕事が手につかない、なんてことは決してありません。さらに言えば、男性も年を取ると若い頃のように女性に興味を持たなく （持てなく） なりますが、 そうした”性欲面での老化”を食い止めるものでもありません。あくまで体の血流に作用するだけで、脳には影響を与えないのです。
